Расширил негативное воздействие на людей из разных концов света. Главными причинами к распространению выступают:
- Старение нации;
- Малоподвижный образ жизни;
- Лишний вес.
Одной из основных составляющих в лечении артроза считается лечебная гимнастика при артрозе голеностопного сустава.
При артрозе движения скованы, чтобы вернуть подвижность в норму, необходимо выполнять комплекс ЛФК. Для этого необязательным является каждодневное посещение кабинетов ЛФК в медицинских учреждениях, упражнения можно выполнять в домашних условиях.
Пациент, страдающий , старается скорее, при любых обстоятельствах избавиться от него. Занятия лечебной физкультурой выступают ненужными, неинтересными. Поэтому он старается найти, выполнить более сложные упражнения. Такой подход в лечении рискованный, мышцы нужно медленно подготавливать к возрастающим нагрузкам.
Чтобы гимнастика принесла положительные результаты, необходимо:
- Тренироваться с помощью простых упражнений;
- Вводить постепенно упражнения с большей нагрузкой;
- Придерживаться порядка в выполнении гимнастики (от простых нагрузок к сложным);
- Следить за нормой нагрузки исходя из стадии заболевания;
- Регулярное выполнение упражнений.
Во время занятий гимнастикой стоит прислушиваться к организму. Если боли в суставе усиливаются, ухудшается общее состояние, нужно немедленно прекратить заниматься. Не существует чётких разграничений в количестве выполняемых упражнений, есть определённые рекомендации. Лечебная гимнастика для каждого пациента подбирается индивидуальным путём, исходя из тяжести заболевания, выносливости организма, самочувствия.
После выполнения нескольких упражнений стоит выделить несколько минут на отдых, чтобы пульс пришёл в норму, восстановилось нормальное кровообращение.
Положительным моментом в комплексе ЛФК является полное отсутствие денежных вложений в препараты, оборудование. Главная задача – запастись терпением, полностью пройти курс лечения.
Задачи гимнастики на разных стадиях заболевания
Во время обострения болевых ощущений в голеностопном суставе противопоказана физическая нагрузка. Несколько дней сустав должен находиться в спокойном состоянии, занятия могут возобновиться только в течение 3-4 дней. Основными задачами в этом периоде являются:
- Улучшение кровообращения;
- Устранение спазма в мышцах;
- Нормализация функциональных особенностей организма.
При артрозе в голеностопном суставе упражнения выполняются в лежачем положении. Стоит выполнить сгибательные, разгибательные движения. К примеру, можно расположить небольшую плотную подушку под колено, постепенно увеличивать ее размеры. Голеностоп в основном разрабатывают в сидячем положении, опустив ногу в тёплую воду. Чтобы увеличить суставную щель, можно воспользоваться грузом, который закрепляется на конечностях, вытягивает их по оси.
Задачи гимнастических на стадии ремиссии:
- Восстановление подвижности больного сустава;
- Укрепление выносливости организма достигнутыми результатами;
- Увеличение устойчивости сустава;
- Улучшение общего самочувствия.
В таких случаях развития заболевания, упражнения состоят из множества вариантов (занятия с предметами, без предметов, использование стенки для гимнастики). Полезно заниматься плаванием.
Перечень упражнений при артрозе голеностопного сустава
- Упражнение выполняется сидя. По очереди отталкиваясь пальцами от пола, пяткой;
- Пальцы ног расположены на полу, пятка приподнята, вращается по кругу;
- Вращать стопу по кругу;
- В лежачем положении, держать ноги вместе, прямо, натягивая стопы на себя;
Количество упражнений в день варьируется – 5-8 раз. Дыхание ровное, без отдышки.
Упражнения для стоп при обострении болезни:
- Задание выполняется в сидячем положении при вытянутых ногах. Тянуть на себя носочки около 15 секунд. С перерывами на отдых повторить упражнение 10 раз.
Упражнения для стоп в период её восстановления:
- В любом положении выполнить перекат с пятки на носок;
- Стоя, встать на цыпочки, опуститься;
- Походить несколько секунд на носочках;
- Сидя, обхватываем пальцы ног руками, тянем ступню на себя;
- Сидя на полу, вращаем ступню по часовой, против часовой стрелки, совершаем наклоны в сторону, сгибаем в своём направлении;
- Лёжа, вытянув ноги, постепенно поворачивая стопы от себя, на себя. Выполнять упражнения в расслабленном состоянии.
Нагрузка при артрозе голеностопного сустава не должна приходиться на болевые области. В противном случае возникнут проблемы со спазмами в мышцах, перевозбуждением нервной системы. Немедленным прекращением занятий послужат непрекращающиеся болевые ощущения.
- Не стоит ускорять события. Постепенно повышайте нагрузку сустава.
- Положительным исходом охарактеризовали себя занятия физкультурой в бассейне, оборудование, помогающее суставу расслабиться, вытянуть его в нужное направление.
- Стоит выполнять упражнения, учитывая периоды обострения заболевания (воспалительный процесс, усиление болевых ощущений). В таких случаях стоит сбавить интенсивность упражнений.
- Не рекомендуется применять комплекс упражнений при голеностопном артрозе женщинам во время менструального цикла, людям с повышенным артериальным, внутричерепным давлением.
- Отменить упражнения следует при повышении температуры тела, в послеоперационный период, во время воспалительного процесса в организме в связи с развитием тяжёлых патологий.
Лечебная гимнастика считается эффективной, если у пациента наблюдается улучшение самочувствия, практически полное отсутствие болей, увеличивается подвижность суставов. Успешное лечение при артрозе сустава зависит от желания пациента прийти в норму, выполнения рекомендаций врача. При возникновении прежних симптомов заболевания не стоит заниматься самолечением, необходимо обязательно обратиться с проблемой к врачу.
При избыточной нагрузке голеностопных структур (связок, костей, суставной капсулы) – возможны их повреждения (растяжения, вывихи, переломы). Любая травма, даже самая простая, причиняет пострадавшему большие неудобства, ведь голеностоп играет важнейшую роль в двигательной активности человека. Поэтому для быстрого восстановления этих функций рекомендуются особые упражнения для укрепления голеностопа.
Травмы ног и их причины
Растяжение мышц ноги
Травмирование нижних конечностей – частая проблема людей, активно или профессионально занимающихся спортом. Однако и в обычной жизни растянуть связки, повредить голеностопный сустав несложно:
- передвигаясь по неровной поверхности;
- во время носки обуви на высоких каблуках;
- при неосторожном падении;
- оступившись на лестнице.
Считается, что основную группу риска составляют молодые мужчины в возрасте до 24 лет при активном занятии спортом. Самой частой травмой у них является растяжение голеностопных связок или мышц. От этого ежегодно страдает более миллиона человек.
При неосторожных движениях у человека есть риск получить:
- Перелом – нарушение целостности костей. Наиболее сложными являются открытые переломы, а также переломы со смещением.
- Растяжение или – выход их за обычный диапазон движения. Оно может характеризоваться микроскопическими повреждениями или доходить до полного разрыва.
- Растяжение мышц – повреждение, при котором мышцы не могут функционировать.
Реабилитация после травмы
Упражнения для голеностопного сустава
Совсем избежать в жизни травм невозможно. Среди спортсменов – футболистов, хоккеистов — и обычных людей травмы голеностопа занимают первое место среди всех видов травмирования. Ушибы, растяжения, вывихи чреваты тем, что могут вызвать ограничение передвижений. Серьезные травмы могут привести к воспалению оболочки, окружающей сухожилие, — теносиновиту.
По тяжести, травмы голеностопа делятся на 3 степени:
- Стопа подвижна, соединительные ткани целы, но повреждение отдельных связочных волокон приводит к отечности и болезненности ноги при ходьбе, пальпации.
- Частичные разрывы связок вызывают выраженный отек ступни в верхней ее части. Боль острая, не успокаивается, даже если нога находится в состоянии покоя. Движения вызывают сильную боль.
- Сильная отечность стопы, гематома, резкая боль вызваны полным разрывом связок. Наступать на ногу пострадавший не может.
При травмировании суставов голеностопа применяют различные методы лечения, определяемые степенью повреждения костей и тканей. Для восстановления двигательной активности используют:
- иммобилизацию на период сращивания костей и связок;
- оперативное вмешательство (при необходимости в сложных случаях травмирования);
- медикаментозное лечение;
- физиотерапию;
- массаж;
- лечебную физкультуру.
Упражнения в период иммобилизации
Вращательные упражнения для ступней
Пока срастаются кости, поврежденному суставу нужна неподвижность. Однако во избежание атрофии, образования контрактур, для обеспечения полноценного кровообращения в мягких тканях сустава рекомендуются следующие упражнения:
- сгибать и разгибать пальцы ног;
- опускать и поднимать ноги;
- приводить и отводить поврежденную конечность;
- напрягать мышцы, помогая им разрабатываться.
Все упражнения нужно выполнять лежа. Ходить с опорой на больную ногу можно только с разрешения лечащего доктора, главное, чтобы не нарушился процесс сращивания кости.
Период реабилитации
Упражнения для ног при помощи жгута
Как только будет снят гипс, появится необходимость закачивать конечность для восстановления ее функций. В этот период упражнения выполняются сидя. Комплекс ЛФК включает в себя следующие упражнения:
- сгибательные и разгибательные движения, выполняемые стопой;
- вращение, покачивание стопой;
- пружинящие движения стопами, стоя на носочках;
- «ходьба мима» — мягкое перекатывание стопы с носка на пятку.
После снятия гипса на ногу накладывают тугую повязку. На время гимнастики ее снимают, но необходимо выполнять упражнения с большой осторожностью:
- Стоя на носочках, нужно сводить и отводить пятки.
- Можно перекатывать скалку стопами, используя попеременно то внешнюю, то внутреннюю поверхность стопы.
- Пальчиками ноги нужно аккуратно брать мелкие предметы и удерживать их несколько секунд.
- Пальчиками ног зацепить ножку не тяжелого стула и тянуть к себе. Позднее вес утяжелителя можно увеличить.
- Ходить до двух часов в день по ровной поверхности.
Постреабилитационный период
Лечебный массаж голеностопных суставов
Примерно через месяц после сращивания связки или кости, врач может разрешить увеличение нагрузки на голеностопный сустав. Чтобы укрепить мышцы голеностопа, можно выполнять упражнения для растяжки. Они сохранят мышечный тонус, улучшат в конечности кровообращение.
Нужно приобрести эспандер (резиновую ленту). Занятия направлены на преодоление сопротивления резинки: поворачивать ногу внутрь и наружу, сгибать стопу. Упражнения проводятся только после разминки и полного расслабления мышц.
Эффективным будет комплекс несложных упражнений для голеностопа, в домашних условиях которые легко выполнять, опираясь на что-то, к примеру, на спинку стула. Самой простой тренировкой будет из положения стоя подниматься по очереди на носок и пятку, приседать, не отрывая стопу от пола.
В качестве полезных тренировочных упражнений рекомендуется ходьба на месте: можно сначала ходить на носочках, затем перейти на ходьбу на пятках, потом на внешней стороне стопы.
Держась за стул, можно перераспределять вес тела с одной ноги на другую, делать выпады вперед с нагрузкой на поврежденную ногу.
Гимнастика по Бубновскому
Лечебная гимнастика для ног по Бубновскому
Доктор медицинских наук Сергей Бубновский разработал свою систему оздоровления, восстановления работоспособности суставов после травмы. По его мнению, необходимо включать в процесс собственные, резервные силы организма, отказавшись от лекарств, даже обезболивающих.
Бубновский утверждает, что само по себе движение не лечит, оказывает лечащее действие только правильно подобранное упражнение. С помощью миофасциальной диагностики составляется комплекс допустимых движений с определенной нагрузкой на суставы. Аппарат контролирует потенциалы мышц до и после занятий. Помимо обучения технике движений, пациента учат управлять диафрагмальным дыханием.
Программа кинезитерапии, предлагаемая Сергеем Бубновским, состоит из 3 частей:
- гимнастика на тренажерах;
- стретчинг-программа;
- аэробный тренинг.
Помимо них, она включает в себя сауна-терапию, криотерапию, гидротерапию.
Несколько базовых упражнений для укрепления стоп, которые рекомендует доктор Бубновский:
- Лежа на спине, выпрямив ноги и руки, вытянуть вперед большой палец на ноге, выпрямить насколько возможно, затем как можно сильнее загнуть к себе. Делать поочередно или одновременно обеими ногами.
- Из того же положения сводить и разводить большие пальцы ног так, чтобы внутренняя поверхность стопы ложилась на поверхность, и задействованы были мышцы стопы и голени.
- Вращательные движения стопой, сначала по часовой стрелке, затем против нее. Следить, чтобы большой палец описывал правильный круг.
- Сжать стопы как будто в кулак и распрямить их.
Выполняя регулярно упражнения по 10-20 раз, можно улучшить состояние голеностопных суставов. Бубновским разработан специальный тренажер для голеностопа, позвоночника и других суставов – тазобедренного, плечевого. Регулярные занятия помогут усилить подвижность суставов, эластичность мышц.
Профилактика и укрепление ослабленного голеностопа
Профилактическая гимнастика для ног
Определить слабость голеностопного сустава просто. Если при ходьбе на высоких каблуках у вас часто подворачивается нога, если вы чувствуете болезненность в среднем или безымянном пальце на ноге после снятия обуви, часто случаются растяжения – голеностопные суставы нужно укреплять.
Внешним признаком ослабленных суставов является заваленная внутрь стопа, определить которую можно, поставив ноги на ширине таза. При таких признаках рекомендуется носить специальную ортопедическую обувь либо, как минимум, стельки.
Для профилактики травм рекомендуется комплекс специальных упражнений для голеностопного сустава, направленный на его укрепление, поддержание эластичности связок. Несложная зарядка для ног займет немного времени, но она поможет избежать травмирования.
Спортсменам перед тренировкой обязательно нужно делать разминку, после тренировки – растяжку. Для занятий активным спортом, если голеностопные суставы нестабильны, рекомендуется носить эластичный бинт или тейп.
Полезно в качестве разминки бегать по мягкому покрытию. Можно стоять на одной ноге на балансировочной доске или полусфере. Начинать лучше с 5 секунд, постепенно увеличивая интервал – до 10 секунд, затем до 15. Освоив упражнение, его можно усложнить: делать полуприседы и приседания.
Термином «голеностопный сустав» принято обозначать одно из самых массивных сочленений организма человека, анатомические особенности которого отражает приведенное выше наименование, а именно: данный элемент костного скелета объединяет в единое сочленение голень и стопу.
Голеностоп обеспечивает физические способности организма, именно благодаря ему человек имеет возможность совершать активные движения при нахождении в вертикальном положении, то есть бегать, ходить, прыгать.
Немаловажным элементом скелета голеностопа являются связки, именно они фиксируют кости в анатомически верном положении и обеспечивают единую деятельность отдельных сегментов голеностопа. Данное сочленение называют одним из самых хрупких и уязвимых участков скелета, травмы голеностопного сустава могут привести к развитию не только посттравматических осложнений, но и частичного паралича нижних конечностей.
Строение голеностопного сустава
Голеностопный сустав представляет собой одно из самых сложных, соединяющих в себе массу различных элементов, сочленений. Основной задачей голеностопа является обеспечение двигательных возможностей стопы человека. Сочленение состоит из костей стопы, связок, задних бугорков, хрящевых, внутренней и наружной группы мышечных тканей.
Голеностопный сустав характеризуется одновременно в качестве самого хрупкого и самого прочного сочленения. Повышенная его прочность обусловлена возложенными на сустав функциями, в числе которых равномерное распределение нагрузок, массы тела при ходьбе. Что касается хрупкости, то ввиду некоторых особенностей анатомического строения получение травм различной степени является возможным даже при оказании незначительного механического воздействия.
Основными элементами костного скелета голеностопа являются следующие: надпяточная, таранная, большая и малая берцовые кости, пучки суставных связок, мышечные ткани, хрящевые ткани, кости пальцев стопы. В зависимости от особенностей анатомического расположения выделяют передний, задний, внутренний, наружный участки.
Виды связок
Главной функциональной задачей связок голеностопного сустава является обеспечение двигательных возможностей стопы, кроме того, они играют роль специфических соединительных структур, объединяющих отдельные элементы костного скелета. Связочный аппарат состоит из нескольких видов связок, в числе которых:
Классификация повреждений связок голеностопного сустава
Повреждение связок голеностопного сустава может произойти под влиянием различных факторов, в числе которых, например, неудачный прыжок, резкое движение, вывихи, переломы, а также множество иных. Но независимо от причины полученной травмы, выделяют несколько вариантов классификации повреждений связочного аппарата голеностопа, в числе которых:
- повреждение или разрыв отдельных волокон. Люди, далекие от сферы практической медицины, нередко именуют подобное повреждение растяжением мышечных тканей. Следует знать, что растяжение отдельных волокон связки не является возможным в принципе, и обусловлено это крайне низкой эластичностью данного элемента костного скелета.
- Надрыв отдельных связок. Данное повреждение можно охарактеризовать в качестве второй степени поражения связочного аппарата. Данная форма патологии обозначает существенное повреждение связок, которые, тем не менее, сохраняют частичную целостность и продолжают функционировать.
- Полный разрыв связок. Как и следует из названия, третья степень поражения связочного аппарата характеризуется нарушением целостности волокон или полным их отрывом от области повреждения, то есть, костного или хрящевого элемента стопы.
Видео
Анатомия голеностопного сустава
Клинические признаки
Клиническая картина повреждений связок голеностопного сустава является единой, независимо от разновидности полученной травмы. Единственным нюансом является усугубление симптоматики соразмерно степени тяжести полученного повреждения. После разрыва больного беспокоят следующие признаки:
- болевой синдром. Чаще всего болезненные ощущения носят выраженный характер и локализуются непосредственно в месте полученной травмы. По мере заживления тканей незначительная боль может распространяться на всю лодыжку.
- Отечность тканей, гематомы. Сразу после получения человеком травмы гематомы и отечности могут иметь незначительные размеры, постепенно данные признаки приобретают большие размеры, распространяются на всю стопу, лодыжку. В зависимости от величины отека или гематомы можно определить степень тяжести разрыва связок.
- Нарушение физиологических функций голеностопа. Движения стопы осуществляются при помощи связок, мышц, обеспечивающих целостность костного скелета. Повреждение связок приводит к нарушению двигательной активности, больной не может наступить на пораженную конечность, каждое движение доставляет сильную боль.
Диагностика
Для определения повреждения, степени полученной травмы связок голеностопного сустава используются различные методики. В качестве наиболее распространенного метода, при помощи которого производится постановка первичного диагноза, называют осмотр больного врачом-травматологом, заключающийся в визуальном обследовании поврежденной конечности и тщательной пальпации болезненной области. Для постановки уточненного диагноза могут быть применены такие методики, как рентгенография и компьютерная томография.
Первая помощь
При получении пострадавшим травмы и наличии подозрений на разрыв связок голеностопа, необходимо немедленно оказать больному первую помощь, которая поможет несколько уменьшить интенсивность болезненных ощущений, предупредить развитие ряда осложнений. Первая помощь при растяжении голеностопного сустава или его разрыве заключается в проведении следующих манипуляций:
- в первую очередь следует освободить стопу больного от обуви, тесных носков.
- Далее следует расположить стопу больного под прямым углом, после чего, используя для проведения процедуры эластичный бинт или обычную марлю, следует зафиксировать конечность в таком положении.
- Для того чтобы несколько уменьшить выраженность болевого синдрома, а также отечность тканей, следует обязательно приложить к поврежденной конечности лед или любой холодный предмет.
Наложение повязки следует проводить аккуратно, избегая сильного передавливания тканей. Помимо фиксации стопы в анатомически верном положении эластичный бинт также ограничит отек, гематомы.
Методы лечения повреждения связок
Как лечить связки голеностопа? Методы лечения связок голеностопа после частичного или полного разрыва избираются в соответствии со степенью тяжести полученного повреждения, а также физиологическими особенностями больного. Как правило, для достижения положительного терапевтического эффекта требуется задействование медикаментозной терапии, иммобилизации пораженной стопы, а также вспомогательных методов, в числе которых ЛФК, физиотерапия.
Наиболее распространенными вариантами лечения являются следующие:
- в зависимости от степени тяжести поражения связок голеностопного сустава необходимым является применение эластичной ленты или гипсовой лангеты, которые фиксируют поврежденную стопу в анатомически верном положении, предупреждают смещение отдельных элементов.
- Для оказания обезболивающего, противовоспалительного эффекта могут применяться лекарственные препараты соответствующих групп, в числе которых называют Ибупрофен, Найз, Анальгин, Диклофенак, Нимесил.
- Для оказания общеукрепляющего эффекта, повышения эластичности мышечных тканей необходим прием витаминных комплексов, обеспечивающих организм важными микроэлементами.
- Не менее полезными для укрепления тканей и стимуляции регенеративных процессов являются методы физиотерапии: магнитотерапия, УВЧ, грязевые и радоновые ванны, лазерная терапия, а также множество иных. Практически каждый из методов физиотерапии предназначен для стимуляции обменных процессов на клеточном уровне, снятия отечностей, болезненных ощущений.
- Мануальная терапия. Особенно важным элементом лечения после разрыва связок голеностопа является регулярный массаж поврежденной области. Оказание непосредственного воздействия способствует устранению болевого синдрома, снятию отека, нормализации обменных процессов, стимуляции регенерации тканей. Важно помнить, что доверить проведение сеансов массажа рекомендуется только квалифицированному в данной области специалисту.
Как укрепить голеностопный сустав?
Вероятно, практически каждого больного, столкнувшегося со столь неприятным явлением, как полный или частичный разрыв связочного аппарата, волнует вопрос относительно того, как укрепить голеностоп, снизить риск получения подобных травм в последующем. Для начала необходимо обратить внимание на обувь, используемую в качестве ежедневной. Для равномерного распределения нагрузок на стопы, укрепления мышечного и связочного аппарата рекомендуется носить ортопедические стельки.
Для повышения эластичности мышечных тканей, укрепления костей следует обогатить привычный рацион питания продуктами, способствующими насыщению организма важными витаминами, микроэлементами. Кроме того, рекомендуется пить больше воды, которая повышает эластичность мышц. Важно отказаться от вредных привычек.
Реабилитация
Сколько заживают связки голеностопа?
Общая продолжительность реабилитационного периода и восстановления после разрыва или частичного повреждения связки голеностопного сустава зависит от степени тяжести, характера полученных травм.
Преимущественно больному необходимо соблюдать меры безопасности, носить фиксирующую повязку или гипсовую лангету на протяжении от двух недель до двух месяцев. В течение данного периода времени важно уменьшить физическую активность, ходить только при помощи трости, как можно больше отдыхать, располагая при этом поврежденную ногу в горизонтальном положении.
Профилактика
Для профилактики возможных осложнений после получения травмы связки голеностопа больному рекомендуется соблюдать определенные правила на протяжении всего периода восстановления. Не менее актуальными являются данные меры для предупреждения получения травм связок голеностопного сустава. Для начала необходимо:
- носить только удобную, подобранную по размеру обувь.
- Избегать неумеренных, изматывающих физических нагрузок.
- Отказаться от вредных привычек.
- Правильно питаться.
- При наличии большого количества лишней массы тела рекомендуется ограничить питание.
Такая мера поможет не только укрепить организм, но также повысить жизненный тонус, улучшить настроение.
Важно помнить, что после полного или частичного разрыва связок голеностопа важно соблюдать все рекомендации лечащего врача. Нарушение определенных правил может привести к усугублению состояния больного, развитию тяжелых осложнений.
Правильная обувь
Как укрепить голеностоп, снизить риск разрыва связок в последующем? Помимо приведенных выше советов необходимо также обратить внимание на выбор обуви. Для предупреждения чрезмерных нагрузок на стопы важно выбирать подходящую по размеру, удобную обувь из натуральных материалов. Каблук не должен превышать пяти – шести сантиметров, быть устойчивым, обеспечивать комфорт при ходьбе. Для получения особенно выраженного эффекта рекомендуется носить ортопедические стельки или специальную обувь, изготовленную в соответствии с особенностями анатомического строения стоп больного.
Для укрепления голеностопа, снижения риска получения травм важно соблюдать ряд определенных правил на протяжении всей последующей жизни. В их числе: в первую очередь необходимо контролировать массу тела. Первостепенным фактором, приводящим к повреждению связок, является именно избыточный вес. Для укрепления костных, хрящевых, мышечных тканей важно сбалансированно питаться, обеспечивая тем самым организму поступление достаточного количества важных микроэлементов.
В арсенале современной травматологии присутствует достаточное число методов, позволяющих провести коррекцию структурных и функциональных нарушений голеностопа. Их выбор определяется видом и степенью травмы, а также необходимостью получить выраженный и стойкий эффект за короткий промежуток времени. Наиболее часто применяют:
- Медикаментозное лечение.
- Иммобилизацию.
- Физиотерапию.
- Массаж и ЛФК.
- Оперативное лечение.
Какой из методов подойдет конкретному человеку, скажет только врач после всестороннего обследования.
- Обеспечить покой голеностопу – зафиксировать его бинтом или импровизированной шиной.
- Приложить холод.
- Придать ноге возвышенное положение.
- При необходимости принять обезболивающее в таблетках.
Этого будет достаточно для того, чтобы уменьшить симптомы до оказания врачебной помощи. Такие правила должен знать каждый, ведь ни у кого нельзя исключить повреждения голеностопа в будущем.
Лечебная физкультура
Большое значение в лечении травм голеностопа занимает ЛФК. Ее позитивное действие на костно-суставной аппарат неоспоримо, ведь только благодаря движениям можно восстановить нормальную функцию всех структур сустава.
Основой лечения многих повреждений становится ранняя активизация двигательной функции. Время начала упражнений определяется видом полученной травмы и предыдущими методами лечения.
Если произошел ушиб или растяжение связок, то гимнастикой нужно заниматься после ликвидации острых явлений.
В случаях оперативного лечения переломов или иммобилизации разработка голеностопного сустава начинается несколько позже. Однако при этом нужно выполнять упражнения для других суставов и мышц, что будет косвенно улучшать кровообращение в пораженной области.
На различных этапах лечения применяются специальные комплексы ЛФК для голеностопа. Занятия проводятся постепенно, нельзя допускать резких движений.
Период иммобилизации
Выполняя ЛФК в период иммобилизации при , обеспечивается нормальное кровообращение в пораженных участках, поддерживается тонус мышц, сохраняется функция здоровых отделов конечности. Упражнения также позволяют предотвратить развитие контрактур, остеопороза и атрофических изменений в мягких тканях. В этот период можно выполнять движения в положении лежа:
- Во всех непораженных суставах: коленных и тазобедренных с обеих сторон, а также в голеностопе здоровой ноги.
- В пальцах стопы больной конечности – сгибание, разгибание, разведение.
- Поднимать и опускать поврежденную ногу.
- Вращательные движения конечностями внутрь и наружу.
- Отводить и приводить прямую конечность.
- Поднимать пораженную конечность с вращением наружу и внутрь.
- Напряжение мышц больной ноги в изометрическом режиме.
Большое значение отводится ходьбе с опорой на иммобилизированную конечность. Это проводится только после разрешения лечащего врача, постепенно увеличивая продолжительность – от нескольких минут до часа в сутки.
Нельзя предпринимать самостоятельные попытки стать на больную ногу без врачебных рекомендаций – это может нарушить сращение перелома.
Период после иммобилизации
Упражнения, которые можно выполнять после снятия гипсовой повязки, значительно расширяются в объеме. Они призваны восстановить функцию конечности, а также предупредить развитие плоскостопия, когда необходимо укрепить мышцы стопы. В дополнение к описанным ранее, в положении сидя проводят такие упражнения ЛФК:
- Сгибание и разгибание стопы.
- Покачивающие движения стопой для расслабления мышц.
- Поставить стопы на носки, отводя пятки и наоборот.
- Ходьба сидя, перекатывая стопу с пятки на носок.
- Вращательные движения стопой.
- Поставив ногу на палку, катать ее по центру, внешним и наружным краем стопы.
- Потянуться вперед носком прямой ноги.
- Опираясь на носок, проводить пружинящие движения пяткой.
- Ухватить пальцами стопы небольшой предмет и удерживать несколько секунд.
В этот период необходимо бинтовать голеностоп эластичным бинтом, не вставая с постели, а при выполнении гимнастики его снимают.
Занятия проводятся осторожно, чтобы не провоцировать болевые ощущения. Гимнастика выполняется ежедневно по 2–3 раза.
Восстановительный период
Для того чтобы надежно укрепить мышцы и связки пораженного голеностопа, а также полностью восстановить его функцию, требуется продолжать занятия ЛФК в течение месяца после травмы. В этот период заканчивается сращение перелома, поэтому можно прикладывать бо́льшую силу к голеностопу и увеличить длительность гимнастики. Рекомендуют такие упражнения, выполняемые с опорой на гимнастическую стенку или спинку стула:
- Перекатывание с носка на пятки и обратно.
- Переносить веса тела с одной конечности на другую.
- Приседать на всей стопе и носках.
- Ходить на носках, пятках, внешней стороне стопы, приставными шагами.
- Выпады вперед пораженной конечностью.
- Стоя на ступеньке лестницы на носках, выполнять пружинящие движения, максимально опуская пятки.
Все элементы лечебной гимнастике при травмах голеностопного сустава должны выполняться в строгом соответствии с врачебными рекомендациями – только специалист укажет на необходимый объем движений, их частоту и длительность.
Сначала занятия проводятся под контролем инструктора, а далее, обучившись, пациент может их выполнять в домашних условиях. Правильно подобранный комплекс лечебной физкультуры станет основой выздоровления после травм голеностопа.
Растяжение связок голеностопа (голеностопного сустава) - довольно распространенное явление. Чаще всего оно случается в зимний период, на льду, когда нагрузка увеличивается, а упасть и повредить ногу очень легко. Характерно это для всех суставных связок, но особенно для связок стопы и голеностопа.
Растяжение случается при выворачивании ноги, когда сустав голеностопа выходит наружу, а пятка отходит назад.
Описание
Основная задача голеностопа - предоставление полной подвижности и бесперебойная работа стопы. Для осуществления этого, соединение выполняет следующие функции:
- Сгибание и разгибание лодыжки.
- Обеспечивает герметичность, подвижность и перемещение человека.
- Вырабатывает синовиальную жидкость.
- Дает возможность стопе вращаться.
- Гасит силу удара при соприкосновении ноги с землей.
- Помогает удерживать равновесие на нетвердой поверхности, благодаря возможности смещения в плоскости.
Причины растяжения
Откуда берется разрыв связок? Обилие травм голеностопа обусловлено строением и возложенными на него функциями. Одна из групп связок расположена вдоль лодыжки. Она наиболее гибкая, в связи с чем больше других подвержена риску получения травм.
Основными причинами повреждения сустава голеностопа выступают:
- Большие нагрузки на ноги;
- Тяжелоатлетические виды спорта;
- Неосторожное подворачивание подошвы;
- Плоскостопие;
- Лишний вес;
- Неправильная обувь: неудобная колодка, высокий каблук, несоответствующий размер;
Симптомы растяжения связок голеностопного сустава
Чтобы не перепутать растяжение с ушибом, следует помнить, что при ушибе мягких тканей отсутствует резкая боль в суставах. При растяжениях же характерны:
- Снижение подвижности конечности.
- Припухлость.
- Сильная боль в районе голеностопа.
- Покраснение кожи.
- Повышенная температура.
- Гематома.
- Возможные сложности при ходьбе.
Стадии повреждения связок голеностопа
Растяжение связки подразделяется на несколько стадий, в зависимости от степени повреждения:
- На первой стадии происходит легкий разрыв некоторых волокон. Но поскольку общая целостность не нарушена, они остаются работоспособными. Появляются неприятные ощущения в ногах и хромота. Лечение растяжения такого рода возможно и без посторонней помощи, в домашних условиях.
- На этой стадии разрываются одна или несколько связок, происходит неполный разрыв (так называемый «надрыв»). Движение затруднено, мешает боль и отек.
- Полный разрыв связок происходит редко. Чаще всего ему сопутствуют серьезные повреждения - травмы или переломы. Основные симптомы - сильная боль, гематома, заметная отечность, невозможность передвигаться.
Для постановки более точного диагноза и лечения необходимо посетить специалиста, который должен назначить рентгенографию и МРТ.
Первая помощь при растяжении связок голеностопного сустава
Если с вами или с кем-то у вас на глазах произошла такая неприятность, как растяжение, нужно быть готовыми к оказанию медицинской помощи:
- Избавьтесь от обуви, иначе после отекания снять ее будет невозможно.
- Зафиксируйте конечность тугой повязкой, обернув ее вокруг голени и стопы;
- Приложите к поврежденному месту что-нибудь холодное. В идеале лед. Только не забудьте, что к коже его прикладывать нельзя - только через ткань.
- При ухудшении состояния и появлении тревожащих симптомов (боль, гематома, сильный отек) стоит незамедлительно обратиться в лечебное учреждение.
Лечение растяжения голеностопного сустава
На восстановление поврежденных связок требуется длительное время, поскольку регенерация соединительных тканей идет очень медленно. В первую очередь лечение должно включать в себя устранение боли и отека. Если же в суставе образовалась кровь - ее нужно удалить как можно быстрее. Затем наложить гипс или давящую повязку и ограничить движения. Далее, следует восстанавливать прежние функции суставов. В течение первых суток на ногу накладывается лед, а затем применяются согревающие мази, использование которых, возможно и в домашних условиях.
Последующее лечение занимает от 1 до 5 недель. В него входят электропроцедуры и прогревания, парафиновые маски и другое. В большинстве случаев это хорошо помогает, и лишь иногда требуется хирургическое вмешательство.
Лечение растяжения дома
Если повреждение связок незначительно и не требует обращения к врачу, дома можно использовать согревающие мази, компрессы и методы народной медицины. Основное правило – прогревать сустав и постараться двигаться как можно меньше.
Несколько действенных способов как вылечить повреждения в домашних условиях:
Эластичный бинт
Подробнее
Зафиксируйте им ногу в нужном положении, при этом не затягивая слишком туго, чтобы не нарушить кровообращение. Сверху на 10-15 минут положите лед. Спустя час повторите. Это поможет снять воспаление и уменьшить боль.
Их условно можно поделить на 3 группы:
- Разогревающие («Капсикам», «Апизатрон», «Окопник»). Применять их можно только на 3-4 день после травмы, иначе они только увеличат опухоль. Зато потом они помогут восстановить микроциркуляцию крови.
- Противовоспалительные («Нурофен», «Фастум», «Финалгель»). В них содержатся нестероидные анальгетики, помогающие снять болевой симптом и воспаление.
- Для снятия отека («Троксевазин», «Лиотон», гепариновая мазь). В эти мази входят антикоагулянты, уменьшающие отек, гематомы и улучшающие кровоснабжение.
Народная медицина
Рецепты народной медицины в домашних условиях
- Пропустите через мясорубку или комбайн несколько луковиц и смешайте с ложкой соли. Соль поможет вывести лишнюю жидкость из поврежденных тканей, тем самым снимая отек, а лук является противовоспалительным средством.
- Сверните тряпочку или марлю в 3-4 раза. Окуните в теплый черный чай, наложите на поврежденное место, укройте компрессной бумагой и замотайте шарфом.
- Приготовьте смесь из обычного мела и любого кисломолочного продукта. Нанесите на ночь, на место отека.
- Залейте стаканом кипятка лавровые листья, прокипятите в течение 5 минут. Прием этого настоя несколько раз в день поможет вывести соль из организма.
ЛФК для восстановления и укрепления связок после растяжения
Лечебная физкультура – комплекс упражнений, направленных на лечение и реабилитацию поврежденных суставов. Ее основные задачи:
- Развить подвижность суставов и связочного аппарата.
- Укрепить мышечную систему и улучшить кровообращение.
- Повысить общий тонус организма.
- Уменьшить болевые ощущения.
Лечение суставов Подробнее >>
Упражнения для голеностопного сустава:
- Согните ноги в коленях, лежа на спине или сидя. Сгибайте и разгибайте пальцы ног 8-10 раз. Затем повращайте по кругу стопой.
- Разминайте пальцы ног, пытаясь ими подбирать с пола мелкие предметы.
- Держась за спинку стула или кровати, медленно поднимайтесь на носочки и опускайтесь.
Очень важно не давать на ногу сразу большую нагрузку. Увеличивайте ее постепенно, чтобы организм успел привыкнуть. При несильном растяжении, после спада отека и опухоли, можете позаниматься на велотренажере или поплавать в бассейне. Однако помните, что все упражнения стоит выполнять только после консультации с лечащим врачом.
Профилактика растяжений голеностопа
- Не носите неудобную обувь, особенно зимой, когда равновесие может быть нарушено в любой момент.
- С помощью физических упражнений укрепляйте мышцы ног.
- Если у вас ранее были травмы голеностопа, при занятиях спортом используйте эластичный бинт или бандаж.
Травма голеностопа - явление неприятное. Но при условии, что вы вовремя обратились за помощью к врачу, используете все мази, проводите лечение и выполняете дома назначенные упражнения - связки заживут достаточно быстро без каких-либо необратимых последствий.
На этом все, дорогие читатели, оставьте свое мнение о сегодняшней статье в комментариях.
Ахиллово сухожилие — это самая мощная мышечная связка в теле человека, которая способна выдержать массу, в 5 раз большую его веса. Несмотря на это, разрыв ахиллова сухожилия остается на счету самых распространенных тяжелых травм.
Главные травматические причины
При ходьбе, беге, прыжках и других движениях ног главная задача по перемещению тела попадает на ахиллово сухожилие. Оно служит связкой в месте крепления икроножной мышцы к пяточной кости и при сильном натяжении или чрезмерной нагрузке может разорваться. В некоторых случаях происходит неполный разрыв, но чаще всего сухожилие повреждается полностью. Обычно этой патологией страдают люди в возрасте до 50 лет, которые ведет активный образ жизни.
Разрыв ахиллова сухожилия может случиться по следующим причинам:
- прямая травма ахиллова сухожилия: удар палкой, воздушной волной, другой ногой, тяжелым предметом;
- падение с высоты с приземлением на ноги;
- резкий старт с места во время бега;
- занятия спортом без предварительного разогрева икроножных мышц.
Все эти причины связаны с сильнейшей нагрузкой на икроножную мышцу без необходимой подготовки. Причиной разрыва могут стать и предыдущие травмы, например растяжение ахиллова сухожилия, а также воспалительные заболевания связки.
Основные симптомы повреждения практически любого сухожилия — это сильные боли. Но в случае глубокого разрыва ахиллова сухожилия они могут отсутствовать или быть настолько незначительными, что пострадавший не заметит всей серьезности травмы.
Повреждение ахиллова сухожилия характеризуют следующие признаки:
- Боль. Она может быть разной интенсивности, но место локализации у нее постоянное — задняя часть ноги от области икроножной мышцы до основания пяточного бугра. Боли могут быть несильными и напоминать ощущения при резком ударе или порезе. Если дотронутся до места повреждения, то болевые ощущения возрастают.
- Нарушение движений ноги. Даже частичный разрыв ахиллова сухожилия сказывается на ходьбе. Возможность сгибать и разгибать ногу в голеностопном суставе либо отсутствует полностью, либо значительно нарушается. При подозрении на травмирование ахиллова сухожилия можно попросить пострадавшего потянуть носок ноги вверх или вниз. Если это не удается или очень болезненно, значит, получена травма.
- Видоизменение голени. При полном разрыве нога трансформируется. Голень становится меньше, а при полном разрыве на ней появляется впадина, при пальпации сверху и снизу могут прощупываться уплотнения.
- Отек и покраснение. Это типичный признак при повреждении сухожилия.
Симптомы при полном разрыве могут усиливаться, у больного повышается температура, ухудшается самочувствие, пропадает аппетит.
Консервативные методы лечения при повреждении ахиллова сухожилия могут использоваться только при разрыве нескольких волокон. При оказании первой помощи необходимо уложить больного на кровать или пол, разместить поврежденную конечность выше положения тела и приложить к икроножной мышце лед.
Консервативное лечение заключается в полном исключении движения с помощью гипсовой лангеты и постельном режиме на некоторое время. Болевой синдром можно снять с помощью специальных веществ. При сильных болях используют инъекции новокаина. Чтобы облегчить состояние больного, ногу помещают выше уровня тела. Это также ускоряет заживление и срастание волокон сухожилия. Для снятия отека и покраснения применяются противовоспалительные гели и мази.
При разрыве ахиллова сухожилия операция является обязательным условием лечения. Чем раньше госпитализируется пациент, тем быстрее и легче врачу сшить концы разорванной связки. По истечении двух недель после травмы сделать это намного сложнее, а через 21 день полноценно восстановить сухожилие становится практически невозможным.
Во время операции врач разрезает кожные покровы, находит конец оторванного сухожилия и иссекает его. Затем на место иссечения пришивается лоскут мышечной ткани. Его берут обычно с икроножной мышцы.
Операция может проводиться открытым и закрытым способом. Лечение в первом случае описано выше, а при закрытом — кожа не разрезается. Во время операционных манипуляций врач вводит в ногу специальную иглу, с помощью которой сухожилие стягивают шовные нити.
В независимости от того, была проведена операция или нет, после срастания сухожилия (его волокон) пострадавшему обязательно нужно пройти реабилитацию. Это поможет избежать осложнений и ускорит период восстановления нормальной работоспособности ноги.
Реабилитация после разрыва наступает сразу же после операции. Больному необходимо несколько дней находится под присмотром врачей. Полноценная реабилитация начинается через несколько недель после операции. До этого времени важно сохранять сухожилие и голеностопный сустав в полном покое.
Реабилитация очень важна при восстановлении ноги после разрыва, без нее лечение нельзя назвать полноценным. Восстановительные мероприятия после разрыва ахиллесова сухожилия проходят в 3 этапа.
Первый из них — это защита места сращивания. Во время этого периода нога полностью находится в гипсе. Задача реабилитационных действий: защитить поврежденные участки сухожилия и голеностопного сустава и содействовать их сращению. Через несколько недель после операции на здоровую и поврежденную ногу необходимо производить ограниченную нагрузку. Она должна быть максимально допустимой, чтобы стать профилактикой против дистрофии мышц и голеностопного сустава. Во время ношения гипса на ноге необходимо передвигаться на костылях, инвалидная коляска допустима только в случае травмы на обеих ногах или тяжелого повреждения.
После снятие гипса врач несколько дней должен контролировать состояние шва, так как некроз прилежащих к нему тканей является довольно распространенным осложнением. В это же время назначаются несложные физические нагрузки, среди которых — велотренажер. Во время первого этапа восстановления пациента могут мучить боли в области поврежденного сухожилия. Для их уменьшения назначаются курсы криотерапии.
Во время первого этапа восстановления нельзя свешивать ногу с кровати, растягивать сухожилие, прикладывать к поврежденному участку тепло.
2 этап — это ранняя мобилизация. Он начинается примерно через 2-3 месяца после операции. В это время человек уже может отказаться от костылей и полностью опираться на поврежденную ногу. При этом рекомендуется носить обувь со специальным каблуком, который уменьшает нагрузку на пятку и переносит весь вес на носок.
Во время ранней мобилизации больному необходимо пройти комплекс упражнений лечебной физкультуры, которые помогут восстановить голеностопный сустав. Основным упражнением является ходьба по беговой дорожке. В самом начале восстановления больному может быть тяжело передвигаться длительное время. Для этого разработано устройство, которое позволяет ходить в воде.
Затем начинается комплекс упражнений на восстановление гибкости голеностопного сустава. После этого можно применять упражнения, которые позволяют осуществлять нагрузку на заднюю часть ноги, голеностопный сустав и непосредственно ахиллово сухожилие. Одним из таких упражнений является ходьба «задом наперед».
3 этап — укрепление. В этот период восстанавливается нормальная амплитуда движений здоровой ноги, человек тренируется быстро подниматься и спускаться по лестнице, наступая на ступеньку только частью конечности. Этот этап заканчивается тогда, когда пострадавший может совершать все движения ноги здорового человека, не ощущая скованности и боли. После укрепления сухожилий можно переходить к физическим нагрузкам и нормальной жизнедеятельности.
Массаж при разрывы необходимо начинать еще до начала реабилитации.
Сразу после операции на ногу накладывается пяточный гипс и длинная лонгета из гипса до середины икры или до середины бедра. Массаж начинается еще до того, как снимут гипс.
Первые массажные действия направлены не только на восстановление, но и на поддержание здоровья остальной ноги. При массаже стимулируется кровяное и лимфообращение, что очень полезно при нахождении конечности в гипсе. Массаж начинается через несколько дней после операции и помогает быстрее восстановить работоспособность мышц.
Первый массаж проводится несколько раз в день по 10 минут. Манипуляции осуществляются не только на поврежденной, но и на здоровой ноге. Перед началом процедуры массажист помещает ногу больного так, чтобы ее нижняя часть была приподнята: это способствует лучшему кровообращению. В комплекс упражнений входят поглаживания, растирания, разминания и выкручивания.
Массаж начинается с середины бедра, а затем комплекс упражнений перемещается ниже — на икроножную мышцу. Лечащий массаж необходимо проводить ежедневно, увеличивая при каждой процедуре время на одну минуту. Важно, чтобы при этом пациент не ощущал никакого дискомфорта и боли. Оптимальным считается время массажа 25 минут, но при тяжелых травмах его необходимо увеличить до получаса.
Лечение разрыва ахиллова сухожилия обычно заканчивается после снятия гипса. После долгого ношения фиксирующей повязки мышцы немного атрофируются, а голеностопный сустав значительно теряет в своей способности двигаться, поэтому необходима реабилитация и вторая часть массажа.
Массаж при реабилитации после разрыва сухожилия становится важным элементом процесса восстановления подвижности сустава. По своей методике он мало чем отличается от массажа, который проводился до снятия гипса. Единственное, что больному нельзя опираться при манипуляциях на пятку, поэтому пострадавшую ногу массажист кладет на свое колено. Кроме массажа мышц проводится курс пассивных и активно-пассивных упражнений, которые активизируют восстановление голеностопного сустава.
При серьезных нарушениях работы голеностопного сустава его массаж может проводиться в теплой воде или в ванной. Это помогает расслабить мышцы максимально. Делать процедуру в этом случае лучше всего сидя. При массаже голеностопного сустава нельзя задействовать зону, на которой проводилась операция. Послеоперационный рубец можно массировать не раньше двух месяцев после операции.
На третьем этапе реабилитации разорванный орган срастается полностью, поэтому место, где находится сухожилие, включается в зоны массажа. Процедура на последнем этапе реабилитации направлена на укрепление голеностопа и восстановление работоспособности.
Упражнения для голеностопа: как укрепить голеностопный сустав
Первый симптом, который ощутит человек при проблемах с голеностопным суставом – это боль. Если стадия заболевания начальная, то болевой синдром беспокоит пациента во время нагрузок.
По мере развития патологии болеть будет не только при ходьбе, но и в состоянии покоя. В утренние часы больной ощутит скрип, хруст в суставе, отметит повышение температуры кожи в пораженном месте и ее припухлость. Обычно такие симптомы говорят о наличии вывиха или подворачивания голеностопного сустава.
Причин артроза голеностопа множество, начиная от физиологических особенностей человека и заканчивая пагубными привычками. Это могут быть наследственные аномалии стопы, дисплазия соединительной ткани, всевозможные травмы, нарушения в позвоночнике (защемление нервов), неправильный обмен веществ на фоне гормональных сбоев, лишний вес, возрастные изменения.
К другим причинам заболеваний голеностопа следует отнести профессиональное занятие спортом (с высокими нагрузками на суставы) и ношение неудобной, слишком тесной обуви.
Как происходит диагностика и лечение
Если человека беспокоят боли в суставе, то в первую очередь он должен обратиться к ортопеду или хирургу. Доктор проведет осмотр больной ноги и соберет анамнез. Достаточно часто причины кроются в генетической предрасположенности. Поэтому следует знать о наследственных заболеваниях в семье, их продолжительности и характере болей.
На следующем этапе пациенту следует пройти инструментальное обследование:
- ультразвуковое исследование (УЗИ);
- рентгенограмму;
- магнитно-резонансную томографию.
Потребуется также сдать кровь из пальца и вены на биохимию. Это позволит выявить или исключить воспалительный процесс.
В зависимости от результатов диагностики будет назначено лечение. В случае с артрозом голеностопа оно будет комплексным. Предусмотрено не только применение лекарственных средств, но и массаж, гимнастика, мануальная терапия.
Лишь при условии, что комплекс будет выполняться строго, лечение даст хороший результат достаточно быстро и поможет укрепить голеностопный сустав.
Лечение ранних стадий артроза начинают с купирования болевых симптомов. Для этого показано применение нестероидных противовоспалительных препаратов. Самым востребованным средством смело можно назвать Диклофенак.
Одолеть боли можно при помощи инъекций кортикостероидов в полость пораженного сустава. Питание хряща осуществляется при помощи хондропротекторов. Если голеностопный сустав отек, то назначаются мочегонные средства и бессолевая диета.
Такое питание требует обязательное включение в меню пищи с повышенным содержанием кальция, фосфора и белка. Особенно полезной диета будет для людей с лишним весом. Похудение поможет снизить высокие нагрузки на сустав и укрепит его.
Если же степень поражения настолько серьезна, что невозможно обойтись названными выше методами, то доктор рекомендует пациенту хирургическое вмешательство. Это может быть несколько видов операций по замене хрящевой ткани:
- артродез (искусственное полное обездвиживание пораженного сустава);
- артроскопия (пластика хряща);
- эндопротезирование (замена стертого хряща протезом из металла, керамики).
Мануальная терапия и лечебные процедуры
Далеко не каждый доктор положительно отзывается о мануальной терапии. Однако на самых ранних стадиях артроза и при подвывихах сустава именно этот метод поможет существенно облегчить самочувствие пациента.
Мануальный терапевт определит способ лечения сустава. Если это только начало заболевания, сопровождаемое смещением суставной головки, то проводят манипуляции, направленные на резкое высвобождение сустава и постановку его на место. Такая процедура быстрая и безболезненная.
В особо тяжелых случаях необходимо произвести полную мобилизацию конечности. Такая проводится курсом в течение года и предусматривает легкое вытяжение пораженного сустава. Мобилизация помогает снять мышечный тонус и восстановить привычную двигательную активность голеностопного сустава.
Важными процедурами при артрозе станут массаж, лечение грязями, иглоукалывание, магнитная терапия и лечебная гимнастика, при этом для лучшего эффекта можно использовать тейпирование голеностопа.
Не стоит пренебрегать услугами профессионального массажиста. В противном случае самомассаж станет причиной усугубления протекания болезни.
Комплекс упражнений для укрепления голеностопа
При артрозе голеностопного сустава важно подобрать правильные упражнения. Категорически запрещено перегружать больную ногу и заниматься, претерпевая боль. Гимнастику следует проводить каждый день, что поможет укрепить голеностоп. Очень полезны занятия водной аэробикой.
Чтобы разрабатывать сустав, не обязательно посещать лечебное учреждение, ведь делать это можно просто в домашних условиях. Так, медики рекомендуют следующий комплекс упражнений:
- при помощи рук приводят щиколотку в движение. Выполняют плавные повороты в стороны, избегая резких рывков. Каждое перемещение конечности должно быть аккуратным и ни в коем случае не вызывать боли;
- вращают голеностоп по часовой стрелке и в обратную сторону;
- в исходном положении сидя следует крестить ноги, приподняться на носочки и вернуться в начальную позу;
- сидя на стуле, выполняют движения пальцами больной ноги, как бы пытаясь смять ткань под собой;
- выполняют скручивание пальцев внутрь стопы;
- в положении стоя фиксируют стопы и выполняют неглубокие приседания (не отрывая ног от пола);
- в положении сидя стопы располагают на полу таким образом, чтобы пальцы смотрели внутрь. Следует медленно приподняться и опуститься на носочки;
- в исходном положении сидя стопы поднимают вверх и опускают вниз;
- становятся напротив стены, ноги сводят вместе, а стопы фиксируют. В этой позе производят медленные приближения корпуса к стене и возврат обратно.
Хорошие упражнения для укрепления мышц – это «велосипед», выполняемый стопами и хождение на степе. Спортивный снаряд размещают по уровню стопы, пальцы ставят на степ, а саму стопу на пол. При этом выполняют плавные подъемы и опускания ног.
Можно заниматься, используя подручные средства: палку или маленькую бутылку из пластика. Ноги ставят на импровизированный снаряд и двигают стопами вперед и назад.
Выполняя любые упражнения для укрепления суставов, важно обращать внимание на их состояние. Как только появится даже незначительный дискомфорт, упражнения следует либо полностью прекратить, либо максимально сократить их амплитуду. Если у пациента нет физической подготовки, то ему необходимо начинать заниматься с небольшого количества повторений, систематически увеличивая их.